Didesnių mokesčių vaistams su nerimu laukia ne tik vaistų gamintojai, tiekėjai, vaistininkai, bet ir ligoniai. Kiek pinigų už tuos pačius vaistus mokėsime kitąmet, kai jie bus apmokestinti 19 proc. pridėtinės vertės mokesčiu, galime tik spėlioti.
Žada pereinamąjį laikotarpį
Visos šiuo metu galiojančios pridėtinės vertės mokesčio (PVM) lengvatos kitąmet bus panaikintos, įskaitant ir lengvatas medicininės paskirties vaistams. Šiuo metu ir kompensuojamiesiems, ir kitiems vaistams taikomas 5 proc. PVM tarifas. Taigi, teoriškai už vaistus nuo kitų metų pradžios turėtume mokėti 14 proc. daugiau.
Tiesa, kai kurie koalicijos partneriai siūlo sukurti vaistų kompensavimo mechanizmą nepasiturinčiai gyvenantiems žmonėms. Sveikatos apsaugos ministras Algis Čaplikas kompensuojamiems vaistams netgi buvo žadėjęs pereinamąjį laikotarpį. Tačiau tai – tik kalbos. Viena aišku, kad toks planas kirs per kiekvieno iš mūsų kišenę.
Pasirūpins ir atsargomis
Ketverių metų sūnų auginanti Jolita „Mano Dzūkijai” pasakojo, kad vaikas nuo kūdikystės linkęs sirgti lėtinėmis ligomis, todėl nuolat tenka pirkti vaistų bei vitaminų. Moteris mano, kad pabranginus vaistus būtų sunku išgyventi. ,,Sergančiam vaikui nepasakysi – palauk, neturime pinigų. Nebent pradėtume kaip senovėje gydytis žolelėmis? Rinksimės pigesnius vaistus, nes kitaip neužteks pinigų maistui ir komunaliniams mokesčiams”, – sakė ji.
Moteris ketina iki Naujųjų metų apsirūpinti vaistų atsargomis. ,,Vaistų nuo visų ligų neprisipirksiu, tačiau būtiniausių, kurių galiojimas ilgesnis, žadu įsigyti – ypač vaistų peršalimui. Planuoju ilgesniam laikui ir maisto papildų nusipirkti”, – pasakojo Jolita.
Vaistų brangimas gąsdina ir pensininkę Genovaitę Savickienę. ,,Be vaistų nuo širdies neišgyvenčiau. Reikia pirkti ir nekompensuojamų vaistų: man – sąnarių negalavimams gydyti, vyrui – bronchinei astmai. Tik pagalvokite, 20 tablečių kainuoja 25 litus. Apie papildus su vyru galime tik pasvajoti”, – skundėsi moteris. Ji jau svarsto, ką reikės daryti kitąmet: ,,Turbūt reikės mažiau valgyti ir atsisakyti kai kurių vaistų.”
Vaistus vis tiek pirks
Anot alytiškės vaistininkės Aldonos Adomavičienės, kol kas vaistų pirkimas nėra labai suaktyvėjęs: ,,Mūsų vaistinėje klientų niekad netrūksta. Sunku pasakyti, ar žmonės perka vaistus atsargoms, ar gydosi šiuo metu.” Moteris teigia, kad dažniausi klientai – pensinio amžiaus žmonės ir jaunos mamos. Daugiausia perkama receptinių vaistų, įvairių vaistų nuo peršalimo bei maisto papildų, iš kurių populiariausi – žuvų taukai.
„Žmonės atsisakys kitų, mažiau svarbių dalykų, bet vaistus tikrai pirks. Galbūt mažiau pirks papildų, o vaistus rinksis atsižvelgdami į kainą, tačiau tikrai jų neatsisakys”, – svarstė kita užkalbinta vaistininkė.
Beje, vaistinių darbuotojos pastebėjo, kad sumažėjo lieknėjimo preparatų pardavimai, tuo tarpu daugelio kitų maisto papildų pardavimai priklauso nuo reklamų.
Vaistų pirkimas sumažėtų
Pasak farmacijos įmonės „Berlin Chemie Menarini Baltic” Lietuvos padalinio vadovo Petro Letautos, yra įvairiausių kompensacinių mechanizmų ir priemonių sumažinti vaistų brangimą. „Norėčiau tikėti, jog Vyriausybė priims protingų sprendimų tiek kompensuojamiems, tiek nereceptiniams ir nekompensuojamiems receptiniams vaistams. Tai, kad 14 proc. padidės PVM, dar nereiškia, kad ir vaistai tiek pabrangs. Žinoma, jie brangs, didės ir priemokos. Bet yra būdų amortizuoti tą brangimą”, – įsitikinęs pašnekovas.
Ar, šoktelėjus kainoms, sumažės vaistų pirkimas? Tikėtina, tačiau gyvybiškai būtinus medikamentus žmonės pirko ir pirks, tam išleisdami gal net paskutinius pinigus. Skaudžiausia, kad bus pažeistas pats neturtingiausias visuomenės sluoksnis bei ligoti vyresniojo amžiaus žmonės. Manoma, jog panaikinus mokesčių lengvatą, kai kurie vaistai visai gali išnykti iš rinkos. Ypač tie, kurių iki šiol buvo parduodama nedideliais kiekiais – kritus pardavimams, neapsimokės jų atsivežti.
Viena blogiausių sistemų
Pasak P. Letautos, Lietuvoje vaistų kainos yra vienos mažiausių Europoje. „Įdomu, kaip bus su ligoninėmis. Dabar jos pirkdavo pigiausius vaistus, o kai jie pabrangs, vargu, ar juos įpirks”, – teigė pašnekovas ir pridūrė, jog pagrindinė blogybė yra tai, jog mūsų šalies sveikatos apsaugos finansavimas – vienas blogiausių Europoje.
„Lietuvoje susiformavo tradicija – gyventi iš labdarų. Į ligonines veždavo padėvėtas lovas, labdaringus vaistus. Prisimenu, kai pats dirbau chirurgu, tuomet visi siūlai buvo labdariniai. Dabar atėjo laikas, kai viską ligoninė turi įsigyti pati. Lėšų reikia žymiai daugiau, o jų niekas neduoda”, – pasakojo P. Letauta.
Lietuva Europos kontekste, pasak P. Letautos, atsiduria paskutinėse vietose lėšų, skiriamų sveikatos apsaugai, atžvilgiu. „Pavyzdžiui, Estija palaipsniui didina PVM, dabar pakėlė iki 9 proc. Tačiau daugelyje šalių yra nulinis PVM tarifas vaistams. Esmė ta, kad mūsų valstybė iš vienos kišenės paima, į kitą įdeda. Paimama iš pačių neturtingiausių”, – teigė farmacijos įmonės Lietuvos padalinio vadovas.
Laukia nerimaudami
Kaip bus su kompensuojamais vaistais ir kaip pakis jų bazinės kainos, Valstybinės ligonių kasos (VLK) prie Sveikatos apsaugos ministerijos atstovai atsisakė komentuoti, kol nėra galutinio Vyriausybės sprendimo šiuo klausimu.
„Mes ir patys nerimaujame, kaip čia viskas bus ir kaip valdžia nuspręs. Beje, dar nėra patvirtintas Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžetas. Nuo jo irgi priklausys, kaip bus su kompensuojamais vaistais. Vis dar laukiame”, – kalbėjo VLK atstovas spaudai Kazys Žilėnas.
PVM kompensuojamiesiems vaistams šiuo metu yra įskaičiuotas į tą kainos dalį, kuri dengiama iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) biudžeto. Bet ar PVM padidėjus iki 19 proc., PSDF biudžetas bus pajėgus amortizuoti papildomas išlaidas, dar nėra aišku.
Gydysis senesniais vaistais
Farmacijos ir sveikatos priežiūros kompanijos „GlaxoSmithKline Lietuva” atstovai pritaria, kad Lietuvos sveikatos sistemos finansavimas yra vienas skurdžiausių ES, todėl šalies piliečių gyvenimo trukmė – viena trumpiausių.
„Didelis mirtingumas yra visai ne dėl traumų, kaip kartais bandoma klaidingai traktuoti statistinius rodiklius, o dėl lėtinių ligų, kurias galėtume sėkmingai gydyti, jei netaupytume sveikatos sąskaita”, – teigė įmonės Medicinos skyriaus direktorė Inga Pošiūnienė.
Pašnekovė neabejoja, jog dėl išaugusio pridėtinės vertės mokesčio vidutiniškai 14 proc. padidės ir taip nemažos priemokos vaistams. Vadinasi, ligoniams sumažės galimybė jais pasinaudoti, o socialiai jautresnių žmonių grupei medicininės naujovės taps nepasiekiamos. PVM padidėjimas vaistams, pašnekovės nuomone, ypač pasijus tose srityse, kur vaistų kompensacijos lygis mažesnis. „Ligoniai bus priversti gydytis senesnės kartos vaistais, kurių veiksmingumas mažesnis, o toksiškumas neretai didesnis. Gydymo kokybė pablogės, vaistų rinka apmirs”, – svarstė I. Pošiūnienė.
Pasak Vaistų gamintojų asociacijos direktoriaus Alberto Bertulio, tikėtina, kad, pabrangus vaistams, gyventojai dažniau kreipsis į gydytojus prašydami skirti jiems kompensuojamų vaistų, o tai didins valstybės biudžeto išlaidas. Be to, anot pašnekovo, didės vieno kompensuojamojo vaisto recepto kaina, o tai reikš, kad Privalomojo sveikatos draudimo fondas teoriškai galės kompensuoti mažesnį vaistų pakuočių skaičių esant apibrėžtam finansavimui.
Kaip saugiai laikyti vaistus?
● Visi vaistai turi būti laikomi originaliose pakuotėse. Skirtingų vaistų negalima sudėti į vieną buteliuką, nes galite supainioti medikamentus. Be to, gali pasireikšti jų sąveika, todėl jie nebetiks vartoti.
● Daugelį vaistų galima saugiai laikyti kambario temperatūroje, tamsioje arba nuo saulės spindulių apsaugotoje vietoje. Kai kuriuos vaistus reikia laikyti šaldytuve, bet, pavyzdžiui, tam tikri skysčiai, skirti kosulio slopinimui, laikomi šaldytuve gali užšalti. Net jeigu vaisto instrukcijoje nurodyta, kad jį reikia laikyti šaldytuve, nereiškia, kad jį turite laikyti šaldymo kameroje.
● Viena iš netinkamiausių vietų vaistų saugojimui – vonios kambario spintelėje. Pirmiausia – todėl, kad juos lengvai gali pasiekti maži vaikai. Antra, vaistams kenkia temperatūros pokyčiai, drėgmė.
● Nelaikykite jau nevartojamų receptinių vaistų. Po gydymosi kurso likusius vaistus išpilkite į klozetą, sunaikinkite tuščią vaistų buteliuką. Reguliariai patikrinkite ir valykite savo vaistinėlę, išmeskite vaistus, kurių galiojimo terminas pasibaigęs ar skirtus trumpalaikiam vartojimui. Šie vaistai gali būti pavojingi vaikams.