Turbūt nėra nei vieno mūsų gyvenimo aspekto, kuris nebūtų paveiktas COVID pandemijos. Nuolatos pasirodo įvairių straipsnių ir nuomonių, sugebančių pažvelgti į esamą ir būsimą situaciją įdomiais ir novatoriškais aspektais.
COVID buvo siejamas ir su vaistais nuo maliarijos, ir su preparatais skirtais gydyti depresiją. Neseniai pasirodė mokslinių tyrimų siejančių akinių nešiojimą ir riziką užsikrėsti COVID. Šioje apžvalgoje pabandysime detaliau išnagrinėti šuo klausimu publikuotą informaciją ir nuspęsti ar akinių parduotuvė gali būti svarbi norint apsisaugoti nuo COVID infekcijos.
Istoriniai momentai
Vienas pirmųjų galimų pavyzdžių yra ~1514 m. Anglijos karalius Henrikas VIII šalmas su auksiniais akiniais. Nors karalius buvo žinomas trumparegis ir šią dovaną gavo iš Šventosios Romos imperatoriaus Maksimiliano, dauguma mano, kad šalmą dėvėjo dvaro juokdarys Willas Somersas ir tiesioginės apsauginės funkcijos akiniai niekados neatliko.
Tiesiogiai apsaugai naudoti akiniai pirmą kartą minimi 1880 metais Amerikoje. Patentuota P. Johnsono „akių apsauga“ naudojo ne stiklą, bet du sluoksnius pusiau nepermatomo audinio. Išradėjas siūlė, kad juos naudotų ugniagesiai, dirbantieji prie krosnių ir kiti darbuotojai, susiduriantys su ypač ryškia šviesa.
Nuomonę, kad akiniai, veikdami kaip fizinis barjeras, gali saugoti nuo virusų plitimo išsakė vienas Melburno optometristas dar 1919 m. tuo metu vykusios ispaniško gripo pandemijos metu. Neverta pamiršti ir įdomaus fakto, kad pirmasis daktaras (Li Wenliang) išplatinęs žinią apie COVID plitimą Kinijoje taip pat buvo oftalmologas.
Mikroorganizmai ant akinių paviršiaus
Akiniai ir jų stiklai yra pačiame veido centre, tad, be abejonės, galima tikėtis didelio virusinio ir bakterinio užteršimo. Nors dauguma žmonių reguliariai plauna rankas ir dabartiniu metu neretai dezinfekuojame įvairius buitinius paviršius, akinių rėmeliai ir lęšiai dažnai valomi tik paviršutiniškai. Žmonės dažnai tiesiog greitai patrina stiklus marškinių rankove ar panaudota servetėle.
2020 m. Vokietijos Švarcvaldo regiono universitete tyrė ant apie 30 porų akinių esančių mikrobų kiekį. Ant akinių lęšių buvo rasta daugiau nei 650 skirtingų bakterijų rūšių, iš kurių apie penkiasdešimt procentų gali sukelti ligas. Labiausiai užterštos buvo tiesioginį kontaktą su oda turintys akinių elementai –kojelės ir nosies atramos. Šiose vietose buvo randama net 660 tūkstančių bakterijų viename kvadratiniame centimetre.
Teoretinės apsaugančio poveikio prielaidos
Viena iš populiarių ir su COVID infekcija susijusių temų – dažnas veido lietimas ir galimai su tuo susijęs viruso plitimas. Įvairiuose tyrimuose buvo paskaičiuota, kad žmogus liečia veidą apie 23 kartus per valandą ir maždaug 27 procentai šių prisilietimų tenka akių zonai. Taigi tikėtina, kad kiekvienas mūsų akis liečiame apytikriai 6 kartus per valandą ar beveik 50 kartų per darbo dieną. Be abejonės, jei šis skaičius sumažėja – bus mažiau tikėtina, kad viruso dalelėms pavyks aptekti ant Jūsų akių gleivinės. Būtent tokiu protekciniu poveikiu ir pasižymi, akiniai arba kontaktiniai lęšiai.
Kaip ir dauguma kvėpavimo ligas sukeliančių virusų COVID plinta taip vadinamu oro lašeliniu būdu, tad realiai užsikrečiama įkvėpus skysčių lašelių ar aerozolių, kuriuose yra viruso. Jei tokie elementai patenka į akis, jie toliau keliauja tuo pačiu keliu kaip ir akis drėkinančios ašaros – ašarų lataku į nosies ertmę, kuri ir yra viruso taikinys. Manoma, kad būtent šie du aspektai ir leidžia akiniams apsaugoti Jus nuo COVID infekcijos.
Moksliniai tyrimai
Pandemijos pradžioje Kinijoje buvo pastebėta, kad akinius nešioja tik 5% nuo COVID ligoninėse gydomų pacientų, tuo tarpu skaičiuojant nuo visų gyventojų šis procentas siektų 30. Vis tik svarbu nepamiršti absoliučių skaičių – į tyrimą buvo įtraukti 276 žmonės, taigi akinius nešiojančių tebuvo tik 15. Daryti toli siekiančias išvadas remiantis tokiais skaičiais būtų labai drąsu.
Panašus tyrimas buvo atliktas šiaurės Indijos Kanpur Dehat regione. Jo rezultatai rodo, kad COVID rizika akinius nešiojantiems 3 kartus mažesnė nei kitiems žmonėms. Statistiškai reikšmingas apsauginių akinių vaidmuo pasireiškė, tik kai jie buvo naudojami daugiau nei 8 valandas per dieną. Bet tyrimo autoriai nurodo, kad svarbu atsižvelgti į vietoves specifiką. Vertinant Indijos provincijos ekonomines realijas, akinių tikrai nenešioja mažesnį išsilavinimą turintys ir žemesnio socialinį sluoksnį atstovaujantys asmenys. O būtent jie yra labiau linkę užsikrėsti, nes netinkamai laikosi prevencinių gairių ir ignoruoja daugelį apsisaugojimo nuo COVID priemonių.
2020 birželį publikuota susisteminta smulkesnių tyrimų ir statistikos metanalizė apėmė 172 publikacijas iš 16 šalių ir pasinaudojo statistika apie daugiau nei 25 tūkstančius pacientų, sergančių COVID-19, SARS,arba MERS. Studija nustatė, kad akių apsauga buvo naudinga ir sumažino infekcijos riziką maždaug 10 proc.
2021 metų gegužę buvo paskelbtas Didžiosios Britanijos tyrimas, kuris rėmėsi „UK Biobank“ duomenimis ir apėmė beveik 13 tūkstančių tiriamųjų. Toks didelis žmonių skaičius leidžia eliminuoti kitus kintamuosius, tokius kaip lytis, amžius, socialinė padėtis, gretutinės ligos. Nustatyta, kad akinių nešiojimas ženkliai sumažino užsikrėtimo COVID riziką.
Akiniai gripo pandemijų metu
2014-2015 metais gripo sezono periode Kanadoje buvo atliktas tyrimas, kurio metu ieškota sąryšio tarp regos koreliacinių akinių naudojimo ir ūmių kvėpavimo takų infekcijų dažnio. Buvo tiriama beveik 1,3 tūkstančio žmonių kontrolinė grupė ir panašus kiekis dalyvių, nešiojančių akinius ar kontaktinius lęšius. Nors vertinant tepinėlius iš nosies rezultatai iš esmės nesiskyrė, ištyrus prieš gripą veikiančius antikūnus kraujyje buvo nustatyta, kad nešiojantys akinius turi apie 30 procentų didesnę tikimybę užsikrėsti gripo virusu, ypač jei jie naudoja lęšius.
Skirtingo nei koronaviruso plitimo rezultatai gali būti sąlygoti nepakankamos dezinfekcijos. Tokiu atveju ant akinių susikuopę lašeliai vėliau patenka ant rankų ir į gleivines. Nenuostabu – juk turbūt neteko matyti, kad gripo sezono metu kas nors dezinfekuotų autobusus ir vaikų žaidimo aikšteles. Taip pat retas iš mūsų susimąstydavo ir apie akinių valymą specialiomis priemonėmis, kas neabejotinai yra svarbus viruso plitimo prevencijos aspektas.
Apibendrinimas
Dauguma oftalmologijos specialistų pasisako, kad teisinga akinių dezinfekcija šiuo metu yra itin svarbi. Tad džiaugsimės, jei ši apžvalga bus naudinga norintiems tinkamai išvalyti akinius nuo įvairių nešvarumų ir mikroorganizmų. Įprasti akiniai nėra pilnavertė apsauga nuo COVID ar kitų virusų – jie negali apsaugoti akių gleivinės visomis kryptimis, o juo labiau nuo su oro cirkuliacija patenkančių lašelių. Vis dėlto, dauguma tyrimų parodo aiškią infekcijos plitimo sumažėjimą, sąlygojamą ir kasdien nešiojamų akinukų.
Neabejotina, kad jei visi vaikščiotų su apsauginiais skafandrais, tai COVID plitimas ženkliai sulėtėtų ar net būtų eliminuotas. Vis tik niekas iš mūsų nesiima ir nenorėtų imtis tokių kraštutinių priemonių. Bet pasak skirtingų šalių ekspertų stilingi akiniai be dioptrijų (ar su jomis) galėtų padidinti Jūsų apsaugą nuo COVID-19 viruso.